Beslut i korthet - regionstyrelsen 7 november

Region Norrbottens nuvarande medarbetarpolicy revideras och kompletteras till Policy för medarbetar- och ledarskap. Utgångspunkt för revideringen är att det tillitsbaserade ledarskapet och styrningen ska genomsyra personalpolitiken för det övergripande medarbetar- och ledarskapet.

Regionstyrelsen beslutar att

Föreslå regionfullmäktige besluta att

1. Godkänna Policy för medarbetar- och ledarskap tillika Region Norrbottens arbetsmiljöpolicy.
2. Policy för medarbetar- och ledarskap ersätter nuvarande medarbetarpolicy.

Policy för god ekonomisk hushållning uppdateras med anledning av en ändring i kommunallagen. Ändringen innebär att resultatreserven (RER) införs samt att resultatutjämningsreserven (RUR) fasas ut.

Enligt tidigare lydelse av kommunallagen fick kommuner och regioner under vissa förutsättningar reservera medel i en resultatutjämningsreserv (RUR) för att utjämna intäkter över en konjunkturcykel. 

Från räkenskapsåret 2024 införs i stället en möjlighet att under vissa förutsättningar reservera medel i en resultatreserv (RER) för att en god ekonomisk hushållning ska uppnås. 

Möjligheterna att avsätta medel till resultatreserv begränsas till ett belopp som motsvarar högst 5 procent av summan av skatteintäkter samt generella statsbidrag och utjämning, vilket kan minska framtida möjligheter till resultatutjämning mellan åren.

Regionstyrelsen beslutar att

Föreslå regionfullmäktige besluta att

Godkänna uppdaterad Policy för god ekonomisk hushållning enligt förslag i bilaga.

Region Norrbottens förvaltade kapital har ökat kraftigt under många år.

I nuvarande finanspolicy ska pensionsportföljen långsiktigt matchas mot regionens pensionsåtagande, vilket ska vara uppnått senast år 2040. Utvecklingen av kapitalet gör dock att målet med 100 procent matchning sannolikt, beroende på marknadsutveckling, kan uppnås redan i närtid – troligen som första region i Sverige. Därför behöver policyns strategier ses över.

Regionstyrelsen beslutar att

Föreslå regionfullmäktige besluta att

Godkänna förslaget till reviderad finanspolicy i enlighet med bilaga 1.

Kommunstyrelsen i Kiruna beslutade den 8 april att ge ett positivt planbesked för nytt sjukhus på Tuolluvaara Gruvaktiebolag (TGA)-området. Planbeskedet innebär att kommunen är beredd att i en detaljplan pröva uppförande av nytt sjukhus, personalbostäder och helikopterlandningsplats inom TGA-området på del av Kiruna Tuolluvaara 1:1 med flera. Även syftet för planuppdrag för del av Kiruna Tuolluvaara 1:1 samt Kiruna Tuolluvaara 1:22, för skydd av TGA:s industrilämningar, ska gälla för denna plan.

Kiruna kommun och Region Norrbotten har enats om ramarna för projektet och en grund för genomförandet. Parterna har tagit fram ett föravtal (bilaga 1), om utveckling av nytt sjukhusområde på TGA-området, del av Kiruna Tuolluvaara 1:1 med flera, samt ett planavtal (bilaga 2) som reglerar upprättande av detaljplan och utredningar som görs i samband med upprättandet av detaljplan.

Regionstyrelsen beslutar att

Ge regiondirektören i uppdrag att:

1. Underteckna föravtal om utveckling av nytt sjukhusområde på TGA-området, del av Kiruna Tuolluvaara 1:1 med flera.
2. Underteckna planavtal angående detaljplan för del av Tuolluvaara 1:1 med flera, nytt sjukhus med tillhörande personalbostäder, parkering och helikopterlandningsplats.

Med anledning av uppdateringar av prisbasbeloppet som fastställs av regeringen, föreslår Sveriges Kommuner och Regioner (SKR) regionerna i Sverige att genomföra justeringar gällande avgifter från och med 2025-01-01.

Regionstyrelsen beslutar att

Föreslå regionfullmäktige besluta att:

1. Indexuppdatera avgiften för högkostnadsskydd i öppen vård med 50 kronor, från 1 400 kronor till 1 450 kronor.
2. Indexuppdatera avgiften för läkemedel inom läkemedelsförmånerna med 50 kronor, från
   2 850 kronor till 2 900 kronor.
3. Förändringarna träder i kraft 2025-01-01.

För att stärka kompetensförsörjningen i Folktandvården avser regionen genomföra insatser för att behålla befintlig personal samt attrahera nya medarbetare. 

Den föreslagna höjningen innebär att regionens tandvårdstaxor för allmän- respektive specialisttandvård räknas upp med 6 procent för 2025. Det kan jämföras med Tandvårds- och läkemedelsverkets (TLV) årliga uppräkning av referenspriser för tandvård som ingår i det statliga tandvårdsstödet. För 2025 är TLV:s uppräkning 3,6 procent i genomsnitt.

Jämfört med övriga regioner är prisnivån i Norrbottens folktandvård i dagsläget under rikssnittet.

Regionens föreslagna höjning med 6 procent är ett tillfälligt avsteg från regionens gällande praxis att årligen justera tandvårdstaxan enligt ett särskilt kostnadsindex (LPIK) som tas fram av Sveriges Kommuner och Regioner (SKR).

Regionstyrelsen beslutar att

Föreslå regionfullmäktige besluta att

Tandvårdstaxor för allmän- respektive specialisttandvård för 2025 höjs med 6 procent.

Regeringen har aviserat en återgång av åldersgränsen för avgiftsfri tandvård från dagens 23 år till 19 år från och med januari 2025.

Med anledning av detta ser regionen behov av att införa övergångsregler för vissa patientgrupper inom tandreglering.

Övergångsreglerna syftar till att säkerställa att patienter med pågående behandling eller på väntelista för utredning samt eventuell behandling inom tandreglering även efter årsskiftet kan fullfölja behandlingen inom ramen för avgiftsfrihet.

Då ingen ekonomisk ersättning från staten är aviserad för övergångsregler så finansieras förslaget under 2025 med att medel avsätts i regionens tilläggsbudget för 2025.

Regionstyrelsen beslutar att

Med hälso- och sjukvårdsnämndens förslag i beaktning föreslå regionfullmäktige besluta att:

Övergångsregler för avgiftsfri tandvård införs enligt följande:

1. Berörda patienter som har en tandställning i munnen får den fortsatta behandlingen utförd utan avgift.
2. Berörda patienter som extraherat tänder som ett led i att få en fast tandställning insatt får planerad tandreglering utan avgift.
3. Berörda patienter som står på väntelista får utredning samt eventuell tandreglering utförd utan avgift.
4. Ingen annan tandvård som följd av detta är ersättningsberättigade, till exempel fyllningar, kronor, implantatbehandlingar osv. Dessa får, i förekommande fall, göras enligt det statliga tandvårdsstödets regelverk.
5. Finansiering om 6,4 miljoner kronor avsätts i regionens tilläggsbudget för 2025.

Västtrafik AB som idag hyr fem Reginafordon (eldrivna motorvagnståg) har beställt nya regionaltågsfordon och i samband med leverans och driftsättning av dessa bedömt att bolaget ej längre har behov av de sedan tidigare inhyrda fordonen.

Västtrafik har bekräftat att i och med detta kommer de fem fordonen att frigöras och bli tillgängliga att hyra för andra inom Transitios ägarfamilj.

Norrtåg AB inkommit med intresseanmälan till Transitio att med stöd av bakomliggande ägare, däribland Region Norrbotten, hyra fem Reginafordon.

Transitios styrelse har efter beredning av ärendet beslutat att tilldela de fem Reginafordonen till Norrtåg AB med bakomliggande ägare.

Fordonen kommer fördelas på aktuella hyrestagare genom att två fordon hyrs av Regionala Kollektivtrafikmyndigheten i Norrbotten, två av Regionala Kollektivtrafikmyndigheten i Västernorrland samt ett fordon av Region Västerbotten.

Övertagande regioner behöver fatta nya borgensbeslut inför fordonsövertagandet. Datum för övertagandet är preliminärt maj 2026, men har ej fastställts ännu.

Regionstyrelsen beslutar att

Föreslå regionfullmäktige besluta att Region Norrbotten, organisationsnummer 232100–0230, ingår avtal med AB Transitio om övertagande av Reginafordon 9036 och 9038, samt regressansvar för borgen avseende fordonens finansiering.

Operation Change är en ideell obunden välgörenhetsorganisation som arbetar på plats i Ukraina för att förse människor i nöd med livsnödvändiga förnödenheter.

Ärendet avser donation av anestesimaskiner för det arbete som Operation Change gör i Ukraina.

Donationen ska ske under förutsättning att Operation Change meddelar vilka lokala organisationer som är i behov av utrustningen.

Divisionschef för division Funktion får i uppdrag att verkställa donationerna till Operation Change. Om Operation Change meddelar att det inte finns behov av den utrustning som omfattas av detta beslut ska utrustningen utrangeras enligt regionens vanliga rutiner.

Regionstyrelsen beslutar att

Region Norrbotten ska skänka i ärendet beskrivna anestesimaskiner till välgörenhetsorganisationen Operation Change.

Nyindustrialiseringen som sker i Norrbotten ställer krav på ett förbättrat transportnät och konkurrenskraftiga transportlösningar. Det befintliga järnvägssystemet är redan högt belastat, vilket orsakar flaskhalsar och gör det svårt att leva upp till näringslivets nuvarande och framtida behov.

Projektmålet är att rusta upp järnvägen i Luleå hamn för att möta kundernas behov kopplat till den gröna omställningen inom industrin. Detta kommer att möjliggöra tågtrafik med fler och tyngre tåg till hamnens verksamhet, vilket leder till förbättrad effektivitet för hela transportlösningen över kaj.

Om åtgärderna inte genomförs innebär det fler transporter på väg i stället för järnväg och/eller onödigt många järnvägstransporter.

Regionstyrelsen beslutar att

Med regionala utvecklingsnämndens förslag i beaktning, föreslå regionfullmäktige besluta att:

1. Projektet Ökad godstransport järnväg beviljas 16 000 000 kr i finansiering.
2. Medlen anvisas ur statliga 1:1 medel.
3. Region Norrbottens villkor för projektstöd ska följas.

Regionens förtroendevalda revisorer har genomfört en granskning av klagomålshantering inom Region Norrbotten.

Den samlade bedömningen är att regionstyrelsen och patientnämnden i allt väsentligt har säkerställt ett ändamålsenligt klagomålshanteringssystem.

Revisorerna lämnar två rekommendationer för att utveckla granskningsområdet.

Patientnämnden har behandlat ärendet och lämnat svar vid sammanträdet den 24 september.

Regionstyrelsen beslutar att

Med beaktande av revisorernas synpunkter, lägga revisionsrapporten till handlingarna.