Många fördelar med Sjukhus hemma – på gång i Norrbotten

Sjukhus hemma innebär att patienter får akutsjukvård i sitt eget hem i stället för att vårdas på sjukhus. ”Vi tror att det här är en vårdform som kommer att växa i Sverige”, säger Lena Ylipää, biträdande verksamhetschef internmedicin Sunderby sjukhus.

Sjukhus hemma är ett nytt arbetssätt som Region Norrbotten planerar att införa. Syftet är tydligt: att öka tillgängligheten, frigöra vårdplatser och ge tryggare vård – särskilt för äldre och sköra patienter.

Att få akutsjukvård hemma kan vara både tryggare och säkrare för många patienter.

– Det här är en tidsbegränsad vårdform för patienter som annars skulle behöva läggas in på sjukhus. Många känner sig tryggare hemma, säger Kajsa Hedlund, enhetschef avd 43 Geriatrisk akutvård GAVA Sunderby sjukhus.

Hon lyfter flera fördelar:

• lägre infektionsrisk
• minskad fallrisk
• bättre aptit och mer rörelse i hemmiljö

– Det handlar mycket om patientsäkerhet. Hemma slipper man riskera att smittas av andra patienter och många mår bättre av att vara i sin egen miljö, säger hon.

"Fantastiskt att vårdpersonalen kunde komma hem"

På engelska heter konceptet Hospital at home och det är redan etablerat i länder som USA, Australien och Storbritannien. Det är även på gång att införas i flera regioner i Sverige. I Skåne finns det redan.

– När jag var på studiebesök i Skåne träffade jag ett par där mannen fick vård hemma. Hans fru uttryckte hur fantastiskt det var att vårdpersonalen kunde komma hem till dem, säger Kajsa Hedlund.

Sjukhus hemma är frivilligt och även eventuella sammanboende måste godkänna det. Det görs individuella prövningar i varje enskilt fall för att se om patienten är lämplig för att kunna få vård hemma.

Peter Johansson, verksamhetschef internmedicin Sunderby sjukhus, Kajsa Hedlund, enhetschef, Lena Ylipää, biträdande verksamhetschef samt läkaren Tomasz Wróblewski är några som jobbar med satsningen Sjukhus hemma.

Däremot återstår det mycket arbete innan Sjukhus hemma kan starta i Norrbotten.

– Vi har gjort en förstudie som är klar, men många delar måste komma på plats innan vi kan starta, säger Lena Ylipää.

Region Norrbotten har beviljats 28,9 miljoner kronor från den nationella Effektivitetsdelegationen för att utveckla vårdformer som är mer tillgängliga, mer effektiva och närmare invånarna. Sjukhus hemma är en del av den satsningen.

För att vården ska fungera behövs en sambandscentral med team av läkare och sjuksköterskor som gör hembesök.

Ska kunna kommunicera hemifrån

Patienterna måste också kunna kommunicera hemifrån med vårdpersonal. De ska bland annat få en läsplatta som de kan använda till att chatta och ringa videosamtal med. De ska även kunna utföra enkla saker själva som att till exempel kolla sin vikt och ta blodtryck.

– Teamet med läkare och sjuksköterska gör besök både dag och kväll. Utöver det har patienterna tryggheten att de alltid kan höra av sig. De kan ringa och chatta när de vill, även nattetid, säger Lena Ylipää.

När Sjukhus hemma startar kommer verksamheten troligen först att omfatta patienter i Luleå och Boden. I framtiden kan modellen utvecklas så att även patienter som bor längre bort får tillgång till vårdformen.

Regelverket inte anpassat ännu

– Att kunna ge trygg och säker vård hemma till äldre och sköra patienter är något vi hoppas mycket på, säger Kajsa Hedlund.

Hon fortsätter:

– Det är också en rolig vårdform där personalen får möjlighet att träffa patienter i deras hem och samtidigt arbeta med akutsjukvård.

I dagsläget är inte regelverket helt anpassat för den här typen av vård.

– I Skåne fanns det ett avtal med kommunerna för att inkludera patienter med behov av hjälp i hemmet. Vi hoppas kunna finna en liknande lösning i Norrbotten, säger Lena Ylipää.

Text och foto: Jan Nyman