Så påverkas teamet av en ohövlig kollega
En medarbetare som är otrevlig mot sina kollegor kan påverka prestationerna på arbetsplatsen negativt. Det riskerar också att påverka patientsäkerheten. Det konstaterar Hanna Hövenmark, ST-läkarchef på AnOpIva på Sunderby sjukhus och ansvarig för utbildningen Det hövliga teamet.

Hanna Hövenmark är ST-läkarchef på AnOpIva vid Sunderby sjukhus och specialistläkare i anestesi/intensivvård. Just nu håller hon också i utbildningen Det hövliga teamet.
På fjolårets anestesi- och Intensivvårdsvecka höll Sveriges Yngre Anestesiologer (SYA) ett symposium om att hövlighet räddar liv. Hanna Hövenmark var en av arrangörerna och hennes kollega Lina Pardén, anestesisjuksköterska på Operation Sunderbyn, deltog i panelen efter att en föreläsare från initiativet Civility saves lives berättat om hur de arbetar med konceptet i Storbritannien.
Det ledde till att AnOpIvas chef Jeanette Viklund gav Hanna Hövenmark i uppdrag att ta fram en presentation till deras planeringsdagar.
– Jag började läsa på och ta del av den omfattande forskning som finns. En föreläsning blev fler och nu har jag varit runt och föreläst för alla våra 360 medarbetare i länet, men även för våra samarbetskliniker – och fler är på gång. Dessutom ska jag föreläsa på en stor nationell konferens. Det känns som att vi är ganska tidigt ute med att lyfta de här frågorna bland landet regioner och intresset är stort, säger hon.

Panelsamtal efter Hanna Hövenmarks föreläsning för AnOpIva-medarbetare i Gällivare. Även medarbetare från Kalix var på plats.
Simuleringsforskning
Hanna Hövenmark beskriver det som att det i grunden handlar om hur man är mot varandra i teamet. Det behöver inte enbart vara på den egna arbetsplatsen utan även när man samverkar med andra verksamheter.
Hon berättar att det finns en hel del simuleringsforskning. Det kan exempelvis handla om hur teamet hanterar en stor blödning i en operationssal eller en bebis som är jättesjuk i en neutral respektive en ohövlig situation.
– Forskningen pekar på fler komplikationer om en patient opererats av en läkare som fått mycket klagomål för att vara ohövlig. Det kan såklart finnas flera orsaker till detta, men ohövligt beteende kan göra teammedlemmarna nervösa och få dem att prestera sämre, vilket kan ge en möjlig påverkan på patientutfallet.
Förminskar kollegor
Vad menas då med att man är ohövlig?
– Det handlar exempelvis om en medarbetare som skriker, skäller ut eller förminskar kollegor och pratar över huvudet på dem. Det kan också handla om att man bryter överenskommelser i det lilla. Till exempel att en patient hämtas för operation tidigare än överenskommet så att andra medarbetare inte hinner äta sin lunch. Det signalerar att ”min tid är inte lika värdefull som din”, säger Hanna Hövenmark.
Andra tecken på ohövlighet kan vara hur ens kroppsspråk är, att man inte tittar på den man pratar med, att man inte låter andra prata klart eller att man inte lyssnar på vad någon försöker säga.
– Ibland beter man sig så mot hela teamet, ibland mot enskilda medarbetare. Det här är förstås något som kan inträffa på alla arbetsplatser. Det behöver inte vara just inom vården.

Hanna Hövenmark visar under sina föreläsningar bland annat exempel på artiklar där det skrivits om vikten av att vara hövlig på jobbet.
Positiv respons
Hanna Hövenmark är tacksam för den positiva respons hon fått från alla som hon föreläst för och för det stöd hon fått från sin chef.
– I samband med föreläsningarna kommer många fram efteråt och berättar att de tycker att jag satt ord på något de har upplevt länge.
Hon tycker att frågan kring hur man beter sig i teamet blivit mer levande på AnOpIva efter föreläsningarna och att utbildningen har blivit en bra utgångspunkt för vidare diskussioner på arbetsplatsen.
– Efter mina föreläsningar har vi också haft paneldiskussioner med medarbetare. Det har verkligen varit givande att få ta del av all klokskap de har i den här frågan.

” Vi har alla ett ansvar att säga till en kollega som är ohövlig”, är Hanna Hövenmarks budskap på sina föreläsningar.
Bandbredd
Ett begrepp som hon använder och som många fastnat för är att vi alla behöver vår fulla bandbredd för att prestera bra på jobbet.
– Normalt kan vi ha sex-åtta saker i huvudet på en gång, men om någon är ohövlig mot dig påverkar det bandbredden. Det behöver inte vara någon som skäller ut dig och säger att du är dum i huvudet utan även en otrevlig ton eller att man snäser mot sin kollegor kan påverka oss – och i vården riskera att ta fokus från patienterna.
Stressorer
Hanna Hövenmark menar att alla har ett ansvar att säga till en kollega som är ohövlig. Det är inte alltid man förstår det själv.
– I många fall har åren gått och vi har accepterat att en person ”bara är så”. Visst finns det personer vars personlighet är svår att göra något åt, men i de flesta fall finns det en förklaring och i slutändan vill alla det bästa för patienterna.
De flesta medarbetare är inte ohövliga från början, men kan bli det i takt med att de utsätts för olika stressorer.
– Det kan exempelvis handla om att man inte hinner med alla arbetsuppgifter, att stressen är hög och att en patient plötsligt blir väldigt sjuk, men det kan också vara att man ligger i skilsmässa, att man inte ätit lunch eller inte sovit.

En skala från grönt till rött åskådliggör hur man via gult glider över från att bete sig hövligt till ohövligt i teamet.
Från grönt till rött
För att åskådliggöra stressorerna visar hon en bild på hur man med tiden kan gå från grönt (hövlig), glida över till gult och till sist hamna på rött (ohövlig).
– Om ingen i gruppen säger ifrån riskerar man att gå hela vägen.
Hon tillägger också att det kan påverka teamet mer om det är den som har ledarskapet i gruppen som beter sig ohövligt.
– Sedan får vi komma ihåg att vi inte är perfekta och att det speciellt inom akutvård ibland kan brinna till rejält, men om man inser att man betett sig fel under en stressig situation och ber om ursäkt efteråt är man för det mesta förlåten.
Text: Jonas Hansson
Foto: Jeanette Viklund och privat