Beslut i korthet - regionstyrelsen 28 april

Regionstyrelsen beslutar att

Lägga informationen till handlingarna.

Regiondirektörens rapport.

Forskningsbokslutet beskriver regionens förutsättningar för forskning, inklusive tillgängliga medel för forskningsfinansiering och forskningsinfrastruktur, de strategiska satsningar som genomförts på forskning under 2025 samt regionens akademiska sjukvårdsenheter.

Av forskningsbokslutet framgår att 118 medarbetare i Region Norrbotten var forskningsutbildade eller under pågående forskarutbildning.

Tre medarbetare, varav två kvinnor och en man, disputerade med stöd av regionens forskningsmedel.

Antal vetenskapliga publikationer var 92, vilket är elva procent fler än 2024 då
motsvarande antal var 83.

Totalt utlyste regionen drygt 13 miljoner kronor (mnkr) i forskningsmedel. Det inkom totalt 78 ansökningar om forskningsstöd, varav 74 beviljades (95 procent). Beviljandegraden under 2025 var 84 procent för forskningstid, 90 procent för projektmedel och 107 procent för akademisk miljö.

Samtliga fem forskningsanslag ökade jämfört med 2024. Under 2025 invigdes även det kliniska forskningscentrumet (KFC) som har flyttat in i mer ändamålsenliga lokaler vid Sunderby sjukhus.

Regionstyrelsen beslutar att

Godkänna Forskningsbokslut för 2025.

Forskningsbokslut 2025.

Socialdepartementet har tillsatt en utredning vars syfte är analysera och stärka möjligheterna till en bättre informationsdelning för ökad trygghet och säkerhet för ambulanspersonal.

Som en del i utredningen önskar Socialdepartementet svar från Sveriges regioner på ett antal enkätsfrågor. Frågorna rör i huvudsak vilken informationsdelning som sker i syfte att säkerställa ambulanspersonalens trygghet och säkerhet och om den rättsliga grunden för detta. Frågor ställs även om förutsättningar för en adekvat informationsdelning saknas (till exempel om det finns en osäkerhet vad det gäller rättslig tillämpning eller tolkning).

Region Norrbotten lämnar svar på enkätfrågorna enligt bilaga.

Regionstyrelsen beslutar att

Lämna enkätsvar enligt förslag i bilaga.

Nuvarande modell för särskild ersättning till hälsocentraler i glesbefolkat område baseras på avstånd till sjukhus och antal listade invånare.

Uppföljning visar att modellen i vissa fall inte fullt ut fångar förutsättningarna för hälsocentraler med mycket litet lokalt befolkningsunderlag. För att öka modellens träffsäkerhet föreslås en justering av litenhetsersättningen. Förändringen är avgränsad i omfattning och finansieras inom befintlig ram.

Förstärkningen avser Arjeplogs hälsocentral, som tillförs 1,0 miljoner kronor (mnkr), samt Norrskenets hälsocentral, som tillförs 2,5 mnkr. 

Regionstyrelsen beslutar att

Justera modellen för särskild ersättning till hälsocentraler i glesbefolkat område genom en förstärkning av litenhetsersättningen enligt bilagan.

Region Norrbottens förtroendevalda revisorer har genomfört en granskning av köpt utomlänsvård. I samband med granskningen har revisionen gett ett antal rekommendationer. Regionstyrelsen har i ärendet lämnat kommentarer till rekommendationerna.

Med utgångspunkt från de iakttagelser och bedömningar som har framkommit i granskningen lämnar revisionen följande rekommendationer till regionstyrelsen:

1. Tillse att en regionövergripande analys av köpt vård utförs för att identifiera förbättringsmöjligheter och säkerställa kostnadseffektivitet. Detta bör inkludera regelbunden dialog mellan vårdområden och vårdgarantienheten i syfte att säkerställa att rätt vård utförs inom den egna regionen baserat på medicinska behov.
2. Säkerställ att budgetprocessen för utomlänsvård utvärderas och anpassas efter faktiska vårdbehov och kapacitetsutmaningar.
3. Säkerställ att det finns ett effektivt systemstöd för ekonomisk uppföljning av köpt vård, vilket möjliggör kontinuerlig övervakning och kontroll av kostnader kopplade till köpt vård samt tillse att arbetet med framtagande av rutiner för djupare analyser av budgetavvikelser prioriteras och färdigställs.
4. Effektivisera och förenkla fakturahantering avseende köpt utomlänsvård (särskilt NUS) samt tillse att kontrollmoment för systematisk uppföljning av fakturerade kostnader, till exempel genom stickprov, görs för utomlänsvård.

Regionstyrelsen beslutar att

Med revisorernas synpunkter i beaktande lägga revisionsrapporten till handlingarna.

På uppdrag av de förtroendevalda revisorerna i Region Norrbotten har PwC genomfört en granskning av det systematiska arbetsmiljöarbetet. Den samlade revisionella bedömningen är att regionstyrelsen i allt väsentligt bedriver ett ändamålsenligt systematiskt arbetsmiljöarbete.

Regionstyrelsen har i ärendet lämnat kommentarer till rekommendationerna.

Utifrån genomförd granskning lämnas följande rekommendationer till regionstyrelsen: 

1. Säkerställ ett systemstöd för att kunna verifiera att chefer och skyddsombud har genomfört obligatoriska utbildningar.
2. Vidta åtgärder för att säkerställa att rapportering sker och följs upp i tillbuds- och arbetsskadesystemet i Division Nära och Division Medicin och akut omhändertagande.
3. Tillse att tillräckliga åtgärder beslutas samt att ansvariga, som har rätt att besluta om åtgärder kopplat till chefer och medarbetares arbetsmiljö, beslutar om adekvata åtgärder, verkställer dessa och säkerställer att åtgärderna ger önskad effekt.
4. Säkerställ att det finns ett systematiskt arbetssätt för att omhänderta och åtgärda brister som påverkar arbetsmiljön som är divisionsövergripande eller beroende av andra divisioner.

Regionstyrelsen beslutar att

Med beaktande av revisorernas synpunkter lägga revisionsrapporten till handlingarna.

Den 26 juni 2025 fick Konkurrensverket i uppdrag av regeringen att lämna förslag som bidrar till att motverka kriminella eller på annat sätt oseriösa leverantörer i upphandlande myndigheters valfrihetssystem.

Under senare år har ett flertal olika rapporter och utredningar pekat på att välfärdsbrottslighet är ett växande problem. Välfärdssektorn är en betydande inkomstkälla för den organiserade brottsligheten med en direkt koppling till den kriminella ekonomin.

Regionstyrelsen välkomnar Konkurrensverkets rapport och delar i huvudsak bedömningen att det finns behov av stärkt uppföljning, kontroll och tydligare krav inom valfrihetssystemen. Regionstyrelsen ser särskilt positivt på förslag som stärker möjligheterna till
systematisk uppföljning, tydligare hantering av brister samt utvecklade sanktionsmöjligheter. Samtidigt vill regionstyrelsen framhålla vikten av att åtgärder utformas så att de inte medför en oproportionerlig administrativ belastning eller minskar flexibiliteten i vårdens genomförande. Regionstyrelsen ser även ett behov av fortsatt nationellt stöd, särskilt vad gäller informationsdelning mellan myndigheter och regioner. Styrelsen konstaterar vidare att flera av de åtgärder som lyfts i rapporten redan har införts eller är under införande inom ramen för Beställning Vårdval primärvård 2026.

Regionstyrelsen beslutar att

Lämna yttrande enligt förslaget.

Regionstyrelsen anser det nödvändigt att formerna för effektivare parkering, inklusive avgiftsfri parkering, för såväl patienter som besökare utreds närmare. En sådan lösning kan förväntas bidra till att samtliga av länets medborgares möjligheter att besöka regionens sjukhus förbättras.

För att säkerställa en hållbar och effektiv ordning krävs dock att formerna för parkeringen utreds närmare, varpå förslaget lyder att ge regiondirektören i uppdrag att genomföra en sådan utredning. I uppdraget ingår att såväl analysera och föreslå praktiska lösningar för styrning och tillgänglighet som att utreda hur parkeringen ska regleras och organiseras, exempelvis genom tidsbegränsning, zonindelning eller digitala lösningar.

Syftet är att säkerställa god tillgänglighet för patienter och besökare, undvika långtidsuppställning samt skapa en rättvis och effektiv användning av parkeringsytorna.

Personalparkeringar berörs inte av utredningen och ska fortsatt regleras enligt nuvarande ordning. Nyttjande av motorvärmaruttag samt laddstolpar ska även fortsättningsvis vara avgiftsbelagda, men parkering på dessa platser i övrigt ska vara avgiftsfri.

Regionstyrelsen beslutar att

1. Ge regiondirektören i uppdrag att utreda en effektivare parkering för patienter och besökare vid regionens sjukhus, inklusive om möjligt införande av avgiftsfri parkering.
2. Utredningen ska omfatta utformning av parkeringssystem, exempelvis parkeringsskiva, zonindelning, digitala lösningar eller andra styrmedel. 
3. Nuvarande parkeringsregler för personal ska kvarstå oförändrade.
4. Nyttjande av såväl motorvärmaruttag som laddstolpar ska fortsatt vara avgiftsbelagda.
5. Återrapportering ska ske senast den 30 september 2026.