Nytt AI-stöd förbättrar mammografins bildkvalitetsgranskning
I början av året infördes AI-granskning av mammografiundersökningar i Region Norrbotten. I samband med den pågående bröstcancermånaden, Rosa oktober, presenteras nu ytterligare ett verktyg som ska säkerställa den tekniska kvaliteten på de bilder som granskas – och att brösten är rätt positionerade.
Mammografins bildgranskningsgrupp består av mammografisjuksköterskorna Elias Norman, Linda Gyllefäldt och Linnea Mikko, som här visar upp en av mammograferna på Sunderby sjukhus.
Tack vare nationella medel har de fyra nordligaste regionerna tidigare i år börjat med AI-assisterad bildgranskning i mammografiscreeningen. Misstänkta områden markeras av AI-verktyget Transpara som med ett värde från 0-100 anger sannolikheten för bröstcancer. Det gör att 29 procent fler bröstcancerfall hittas än tidigare – dessutom oftare av mer aggressiva typer och i tidigare stadier.
Om det inte finns några cancermisstänkta fynd räcker det med att endast en bröstradiolog granskar undersökningen, jämfört med tidigare två. När risk för bröstcancer markeras sker fortsatt en dubbelgranskning.
Nu kompletteras AI-granskningen med ytterligare ett verktyg, B-quality, som innan bildgranskningen ser till att optimera kvaliteten på bilderna.
– Det hjälper oss röntgensjuksköterskor att upptäcka till exempel suddiga områden samt ser till att bildkvaliteten uppfylls, säger Linda Gyllefäldt, röntgensjuksköterska inom mammografin på Sunderby sjukhus.
Varje år genomförs knappt 25 000 mammografiscreeningar på kvinnor i Norrbotten, konstaterar mammografisjuksköterskorna Linda Gyllefäldt, Linnea Mikko och Elias Norman. Även en mindre del män undersöks på den kliniska mottagningen vid symtom och remiss från hälsocentralerna.
Lär av varandra
Bildkvaliteten har tidigare granskats med stickprov, men nu kommer samtliga bilder att bedömas av B-quality, som man är först i landet med att utvärdera i Region Norrbotten.
Utvärderingen, som påbörjats under den pågående internationella bröstcancermånaden, beräknas pågå till årets slut med förhoppningen att verktyget då ska kunna implementeras.
Förutom Linda Gyllefäldt ingår Linnea Mikko och Elias Norman i mammografins bildgranskningsgrupp, som leder införandet i Norrbotten.
De ingår också i ett nätverk med bildkvalitetsansvariga mammografisjuksköterskor i de fyra nordligaste regionerna.
– Det är positivt att vi kan lära av varandra, säger Elias Norman.
Slipper återkallelser
Efter att brösten positionerats i mammografen får mammografisjuksköterskorna en återkoppling på bildkvaliteten.
– Då vet vi att bilden är perfekt och att alla delar av bröstet kommit med. Det minskar behovet av att göra om undersökningen. Vi får också en återkoppling på om det finns behov av mer handledning på gruppnivå eller hos enskilda mammografisjuksköterskor, säger Linda Gyllefäldt.
– Det nya verktyget gagnar patientsäkerheten och vi slipper återkalla patienter på grund av bristande bildkvalitet, säger Elias Norman.
– Varje återkallelse riskerar att skapa en oro, säger Linnea Mikko.
I de fall där bröstradiologen vill utreda vidare på grund av ett fynd kommer kvinnorna även i fortsättningen att återkallas.
Två andra positiva nyheter inom mammografiscreeningeni Norrbotten är att en ny bröstradiolog anställts i oktober och börjar jobba efter årsskiftet. För kvinnorna i Boden och Luleå kommer det också att invigas nya moderna lokaler för mammografiscreeningen under våren 2027.
Text och foto: Jonas Hansson